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作者 美國皮膚異狀學會醫級博士：Afton（Chavez）Cobb醫生
你是否發現頭髮有不斷掉落的現象？不必緊張。作爲一名皮膚科醫生，我經常在診室看到患者擔心會患上脫發症，脫發症是指頭髮脫落的一個通用醫級術語。
首先需要了解的是，每天掉50到100根頭髮再爲正常不過。不過，如果你掉落的頭髮多於這個範圍，而且頭髮似乎日漸稀疏，那麼這背後可能有幾個潛在原因。
令人意想不到的是，壓力是導致脫發尤爲常見的一個原因！正確界定脫發的根本原因非常重要，這樣你就可以選擇適當的對症方法進行調理。
一旦處於嚴重的身體或情緒壓力之下，就可能出現與壓力相關的脫發，導致頭髮大量脫落。本文中，我將介紹壓力性脫發的有關內容以及這種現象是否常見，並帶來一些可能有助於緩解症狀的應對方法。記住，如果你正飽受脫發問題的困擾，請務必諮詢皮膚科醫生，他們會幫你確定真正的原因。
首先，讓我們深入了解什麼是壓力性脫發。當皮膚科醫生談論壓力性脫發時，通常指的是一種叫做休止期脫發的情況。休止期脫發是一個描述由創傷性“應激因素”引起脫發的術語，這類應激因素會對機體系統造成衝擊，從而破壞正常的頭髮生長周期。
一旦發生休止期脫發，比平時更多的毛囊將進入頭髮生長周期的休息期，即休止期。這種進入休息期的轉變會導致頭髮成團地彌漫性脫落，通常發生在應激因素出現後約兩到四個月。 不過好在大多數休止期脫發都是暫時的，大約六個月後頭髮會自行正常生長。 然而，也有一些罕見的慢性休止期脫發病例。
嚴重的疾病或損傷，如手術、住院、懷孕、更年期，甚至病毒性疾病，都可能導致休止期脫發。它也可能由嚴重的情緒困擾引起，例如失去親人、工作壓力大或任何其他導致悲傷、抑鬱或焦慮的重大生活方式轉變。在這些情況下，由於機體專注於修復，可能有利於頭髮生長的資源會暫時轉移。
皮膚科醫生在確定脫發是否是由休止期脫發引起的過程中，通常需要先進行實驗室病理檢查，以確保患者體內沒有其他器質性問題。實驗室檢查可以協助排除諸如 鐵、 維生素D或 鋅 等營養素缺乏問題，或甲狀腺或自身機體防御問題。
除了傳統上認爲的休止期脫發之外，日常生活中的慢性壓力等多種因素也可能帶來脫發困擾。繁忙的生活方式帶來的持續壓力究竟如何造成脫發，目前尚未形成完整清晰的定論，但其中必然存在關聯。壓力會導致體內皮質醇含量升高。這會阻礙頭髮生長，破壞毛囊內和毛囊周圍的糖蛋白，從而導致脫發。
很難確定壓力性脫發的常見程度，因爲這種病症並不總是通過翔實的報告記錄下來。如果研究針對的人群不同，而且用於確診患病的定義存在差異的話，確定休止期脫發的發病率可能會得出不同的結果。一些估計表明，高達30%的女性在一生中的某個時候會經歷休止期脫發，而這種情況在男性中不太常見。
現在讓我們關注一下積極的一面。有許多應對方法可能有益於緩解壓力性脫發。接下來，讓我們逐一進行了解。
首先也是尤爲緊要的一點是，確定並消解壓力來源是十分重要的。 如果壓力源是所處環境中的持續因素，可以採取哪些措施避免觸發壓力？如果你無法從壓力環境中脫身，不妨通過嘗試練習放鬆技巧來管理壓力，比如深呼吸、冥想、瑜伽、鍛煉，並確保足夠的 睡眠時間，保持健康飲食。此外，千萬不要低估芳香療法、溫水泡澡或一杯熱茶帶給你舒緩壓力、安撫身心的作用。
除了消解壓力來源之外，幾種自然療法可能有益頭髮生長。例如，使用 迷迭香、 百裏香和薄荷油等精油按摩頭皮，可能有助於活化頭皮的血液流動，有益頭髮生長。
在嘗試適用於頭皮的 精油 之前，先在一小塊皮膚上進行皮試，以避免出現刺激反應。我也建議將精油與 椰子油 或 荷荷巴油 等溫和的基礎油混合，這樣不會有太強刺激性。在頭皮上直接塗抹精油也存在一項主要缺點，就是它們可能會引起刺激或加重頭皮屑。
一些研究還表明，飲用 薄荷茶 可能有助於頭髮生長！
雖然脫發的原因與所使用的 洗髮精 或 護髮素 可能沒有什麼特別的關聯，但選擇適合的產品將有利於毛囊健康，較大限度減少發乾的斷裂。 這樣還可以盡可能地減少頭髮稀疏、乾枯發黃、了無生氣的現象。而且，選擇含有極少防腐劑和香精的溫和產品爲佳。
有些護髮產品特別針對脂溢性皮炎所產生的頭皮屑 ，這類產品也可以使脫發患者受益，因爲它們可能使頭皮皮膚更加健康。也可以選擇含有硫化硒和吡啶硫酮鋅等成分的護髮產品，以幫助調理片狀頭皮屑。
在頭髮護理方面，多久需要洗一次頭髮，可能因人而異。我通常建議每周至少清洗三次頭皮和頭髮。不過，根據自身的皮膚和髮質類型，你可能需要進行些許調整。
如果你已經做過實驗室檢查，並且了解自己的維生素缺乏情況，針對脫發問題，醫生可能會建議補充 鐵、 維生素D或 鋅。 總的來說，接受正式的實驗室檢查很有必要，這樣你就會了解自己是否真的有維生素缺乏情況。攝入適當劑量也很重要，因爲攝入過多維生素或礦物質可能會產生不良副作用。
不少人認爲服用生物維生素可以應對脫發。然而，並沒有可靠證據表明生物維生素確實能優化頭髮生長。此外，服用生物維生素補劑可能會導致肌鈣蛋白（心臟病的一種標志物）過低以及甲狀腺標志物改變，從而乾擾實驗室的血液檢查結果。因此，我通常不建議使用生物維生素補劑應對脫發。
壓力是日常生活中難以避免的一部分。 但當壓力過大或長期存在時，會對身體產生重大負面影響，這其中就包括對頭髮產生的影響。慢性壓力會導致身機體各個系統和器官出現健康問題，包括心血管、機體防御體系、營養物質的分解和吸收、神經和皮膚系統（包括皮膚和頭髮）等。 壓力會加重幾種皮膚異狀症，如鱗屑病、溼疹、痘痘肌，甚至自身機體防御性疾病。
壓力性脫發是一種常見情況，尤其令人身心俱疲。首步需要弄清楚潛在的壓力源是什麼。 如果脫發（特別是休止期脫發）的原因是幾個月前發生的一件重大身體或心理壓力事件，不要擔心，脫發症狀會逐漸減緩，頭髮終會新生。
如果面對持續的壓力來源，不妨嘗試一些舒緩身心的應對方法，或者練習瑜伽、冥想、鍛煉等減壓技巧並堅持健康的生活方式。使用優質洗髮精和護髮素維護毛囊健康，並選用上文中提到的有益成分，如薄荷和迷迭香等。在嘗試任何全新的應對方法之前，切記諮詢皮膚科醫生，以確保方法安心可靠。
參考資料：
