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緊張性頭痛:病因、症狀、有益的補充劑及其他

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什麼是緊張性頭痛?

緊張性頭痛,也稱為緊張型頭痛 (TTH),是最常見的原發性頭痛疾病。 雖然它們不會要你的命,但TTH會嚴重影響你的工作能力和整體生活品質。 更複雜的是,緊張型頭痛和偏頭痛容易混淆,或同時發生。 

雖然關於營養補充劑幹預治療緊張性頭痛的研究還很少(充其量),但本文深入探討了緊張性頭痛,並研究了目前關於如何自然地控制緊張性頭痛的研究。  

緊張性頭痛和偏頭痛相似嗎? 

是也不是。偏頭痛和緊張型頭痛都是常見的原發性頭痛疾病,它們有一些共同的特點,這使得它們的具體診斷變得棘手。

此外,許多人「有幸」(此處帶有諷刺意味)同時經歷偏頭痛和緊張性頭痛。 由於我們沒有任何影像學方法或血液生物標記來區分偏頭痛和緊張性頭痛,所以我們必須仔細觀察人們的經驗。 

緊張性頭痛

緊張型頭痛 (TTH) 是最常見的頭痛疾病,30% 至 70% 的人在某個時候會經歷 TTH。 TTH 相對平等,男性和女性罹患 TTH 的機率相似。 

患者通常將緊張性頭痛的感覺描述為輕度至中度的「頭部被帶子束縛」。 感覺頭部兩側(雙側)有鈍痛、壓迫或擠壓感。 通常情況下,短暫性緊張性頭痛只會持續 30 分鐘到 24 小時,但也可能持續長達七天。 

TTH 不會因日常活動而加重,通常不會對光線/聲音敏感,慢性 TTH 患者可能只會輕微出現噁心症狀。

偏頭痛

偏頭痛是另一種常見的原發性頭痛疾病,約有 15% 的美國成年人患有偏頭痛。 與緊張型頭痛不同,偏頭痛在女性的發生率是男性的兩到三倍。 

偏頭痛比緊張性頭痛更嚴重,持續 4 至 72 小時,伴隨中度至重度搏動性疼痛,約 60% 的患者為單側疼痛。 偏頭痛患者通常也會出現噁心、嘔吐以及對光線和聲音敏感等症狀。 所有這些都可能因日常體力活動而惡化。 

緊張性頭痛的常見原因

許多關於頭痛的代謝研究都在調查偏頭痛的營養誘因和介入措施。 較少有代謝研究關注緊張性頭痛。 然而,以下是兩種類型頭痛的常見誘因: 

  • 咖啡因(每日劑量超過約 200 毫克) 
  • 麩胺酸鈉(儘管相關數據不一)
  • 精神或情緒壓力
  • 睡眠障礙

如果您正在應對任何類型的慢性頭痛,通常建議限製或探索您的身體對咖啡因、味精、壓力和睡眠障礙的反應。 記錄「頭痛日記」對您和您的醫生都非常有幫助。  

預防及治療緊張性頭痛的補充

薄荷油

薄荷精油與基礎油混合,塗抹於前額和太陽穴,其緩解緊張性頭痛的效果可能與泰諾相當。1 雖然它並非傳統意義上的“營養補充劑”,但這種簡單的替代藥物可能在緩解緊張性頭痛時具有顯著的療效。 

核黃素 

核黃素(維生素 B2) 是服用複合維生素後尿液呈現亮黃色的原因。 即使藥物進入尿液,也不代表它就沒用了——大多數藥物也會透過尿液和糞便排出體外。 

研究核黃素對頭痛的影響發現,每日服用 25 至 400 毫克核黃素對降低偏頭痛發作頻率的效果不一,並且可能有助於緩解緊張性頭痛。2,3 核黃素常存在於某些產品中,或由醫師推薦與輔酶 Q10 或鎂等營養素合併使用。

  

 似乎是一種「無所不在、無所不能」的營養素,就像維生素 D 一樣——可能是因為鎂有助於促進人體內 300 多種酵素的活性,並在心血管和神經功能中發揮重要作用。 

研究表明,鎂攝取量低與偏頭痛有關,而透過飲食或補充劑增加鎂攝取量可以降低偏頭痛的發生頻率和嚴重程度。4,5 L-蘇糖酸鎂可能是提高大腦鎂含量的最佳補充劑形式。 

輔酶 Q10

輔酶Q10(正式名稱為輔酶Q10) 是一種用於能量產生的維生素樣分子,可作為 抗氧化劑發揮作用。 挺酷的,對吧? 每日服用約 300 毫克,至少持續三個月,可能有助於降低偏頭痛患者的偏頭痛發作頻率和相關噁心症狀。6,7 

Omega-3

在大腦中,所有脂肪的 10% 到 20% 是 omega-3 (EPA/DHA)。 高達 97% 的 omega-3 脂肪酸是 DHA,這使得 DHA 成為中樞神經系統中重要的結構成分,並且比 EPA 豐富 100 倍。   針對魚油治療偏頭痛和頭痛的研究表明,魚油可以降低發炎標記物,而低ω-3脂肪酸飲食則與更頻繁的晨起頭痛有關。8,9 

小白菊和款冬

小白菊 和 款冬 是常用於治療頭痛和偏頭痛的植物。 小白菊比款冬有更充分的證據,儘管你經常會看到這些(以及上面討論的其他營養成分)一起出現。 小白菊作為預防頭痛的補充劑,對經常頭痛的人比對不經常頭痛的人更有效。10,11 

預防緊張性頭痛的補充

雖然以下補充劑尚未被研究用於改善頭痛狀況,或被廣泛認為可以改善頭痛狀況,但它們可能有助於緩解壓力,壓力是頭痛的常見誘因和加劇因素。 

左旋茶氨酸

L-茶氨酸 是一種非蛋白質氨基酸,可促進平靜、愉悅的感覺,並可測量地增加α波。 雖然茶氨酸並非鎮靜劑,但它可能有助於緩解壓力和睡眠障礙。12 

磷脂絲胺酸

磷脂醯絲胺酸 是一種磷脂質(「脂肪」),在腦中濃度很高。 研究表明,補充磷脂酰絲氨酸可能對壓力和心理韌性產生微妙的影響。13  

褪黑素

褪黑素 本身並不能直接預防或改善你的頭痛症狀。 但服用1至3毫克可能有助於改善睡眠,減少已知會引發頭痛的睡眠障礙。14 

緩解緊張性頭痛的小貼士

以下是一些緩解緊張性頭痛的額外建議:

  • 避免攝取咖啡因、酒精和加工食品。
  • 定期運動並保證充足睡眠。
  • 練習放鬆技巧,例如瑜珈或冥想。
  • 管理壓力。
  • 如果您經常頭痛或頭痛劇烈,請去看醫生。

要點

緊張型頭痛 (TTH) 是一種常見的原發性頭痛疾病。 緊張型頭痛通常比偏頭痛輕微,且不伴隨噁心、嘔吐或對光線和聲音敏感等症狀。

關於營養補充品對緊張性頭痛的有效性的研究有限。 然而,一些研究表明,核黃素、鎂、輔酶Q10、ω-3脂肪酸、小白菊、款冬和款冬可能有助於減少頭痛的頻率和嚴重程度。          

在服用新的補充劑之前,請務必諮詢醫生,因為它們可能會與您正在服用的其他藥物產生交互作用。 記錄頭痛日記,追蹤你的症狀和誘因,以便與醫生一起制定個人化的治療方案。

參考文獻:

  1. Göbel, H.、Fresenius, J.、Heinze, A.、Dworschak, M. 與索伊卡,D.(1996)。 薄荷油和對乙醯氨基酚治療緊張性頭痛的有效性。 《神經》,67(8), 672-681。
  2. Bruijn, J.、Duivenvoorden, H.、Passchier, J.、Locher, H.、Dijkstra, N. 與藝術,WF (2010)。 中等劑量核黃素作為兒童偏頭痛的預防劑:一項初步的安慰劑對照、隨機、雙盲、交叉試驗。 頭痛,30(12), 1426-1434。
  3. Schoenen,J.,Jacquy,J.,&萊納爾茨,M.(1998)。 高劑量核黃素在偏頭痛預防的有效性 一項隨機對照試驗。 神經病學,50(2),466-470。
  4. Chiu, HY, Yeh, TH, Yin-Cheng, H., &品源,C. (2016)。 靜脈注射和口服鎂對減輕偏頭痛的影響:隨機對照試驗的統合分析。 疼痛醫師,19(1),E97。
  5. 多米特茲 (Domitrz),I.,&塞吉爾斯卡,J.(2022)。 鎂作為偏頭痛發病機制和治療中的重要因素—從理論到實踐。 營養素,14(5),1089。
  6. Parohan, M.、Sarraf, P.、Javanbakht, MH、Foroushani, AR、Ranji-Burachaloo, S. 與賈拉利,M.(2021)。 奈米薑黃素和輔酶 Q10 補充劑在偏頭痛預防中的協同作用:一項隨機、安慰劑對照、雙盲試驗。 營養神經科學,24(4),317-326。
  7. Sándor PS、Di Clemente L、Coppola G 等人。 輔酶 Q10 在偏頭痛預防的療效:一項隨機對照試驗。 神經學. 2005;64(4):713-715. doi:10.1212/01.WNL.0000151975.03598.ED.
  8. Abdolahi, M.、Tafakhori, A.、Togha, M.、Okhovat, AA、Siassi, F.、Eshraghian, MR...&賈拉利,M.(2017)。 ω-3 脂肪酸和奈米薑黃素補充劑對偏頭痛患者腫瘤壞死因子 (TNF)-α 基因表現和血清水平的協同作用。 免疫遺傳學,69,371-378。
  9. Marchetti M、Gualtieri P、De Lorenzo A、Trombetta D、Smeriglio A、Ingegneri M、Cianci R、Frank G、Schifano G、Bigioni G、Di Renzo L。 飲食 ω-3 攝取量治療晨起頭痛:一項隨機對照試驗。 Front Neurol. 2022 年 9 月 20 日;13:987958。
  10. Pfaffenrath, V.、Diener, HC、Fischer, M.、Friede, M. 和亨內克-馮·齊柏林,HH (2002)。 小白菊(Tanacetum parthenium)在偏頭痛預防的療效和安全性-一項雙盲、多中心、隨機安慰劑對照劑量反應研究。 頭痛,22(7),523-532。
  11. Rajapakse, T., & Davenport, WJ (2019)。 植物藥在偏頭痛治療的應用。 CNS 藥物,33,399-415。
  12. Yoto, A.、Motoki, M.、Murao, S. 與橫越,H.(2012)。 茶胺酸或咖啡因攝取對生理和心理壓力下血壓變化的影響。 生理人類學雜誌,31(1),1-9。
  13. Baumeister, J.、Barthel, T.、Geiss, KR 和韋斯,M.(2008)。 磷脂醯絲胺酸對誘發壓力後認知能力和皮質活動的影響。 營養神經科學,11(3),103-110。
  14. Alstadhaug, KB、Odeh, F.、Salvesen, R. 與貝克倫德,SI (2010)。 褪黑素預防偏頭痛:一項隨機對照試驗。 神經病學,75(17),1527-1532。

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