頭部疼痛是人們看醫生的常見原因之一。許多患有長期頭部疼痛的人被症狀困擾多年。如果你沒有頭部疼痛病歷，但是新近出現了頭部疼痛症狀，應諮詢醫生，尋求準確的診斷以確定原因。有時，頭部疼痛可能是由血壓高、腦出血或腦腫瘤（較罕見）引起的。在排除了更嚴重的原因後，醫生通常會將病人的頭部疼痛歸為以下類別之一。

‌‌‌‌緊張性頭部疼痛

這是特普遍的頭部疼痛之一，也是人們使用非醫生方劑止痛藥的特普遍原因之一。在壓力增加、焦慮或抑鬱時，常會發生緊張性頭部疼痛。緊張性頭部疼生理期腹痛常被形容為，像是被一條帶子緊緊箍住頭部的感覺。又或者感覺到後腦和頸部肌肉有壓力。

引致緊張性頭部疼痛的飲食因素

  • 低血糖
  • 咖啡萃取戒斷症或咖啡萃取攝取過量
  • 食用過量簡單碳水化合物和加工食品
  • 麩質過敏
  • 人造甜味劑或食品添加劑過敏

適用於緊張性頭部疼痛的補充劑

  • 鎂–鎂是人體中含量特豐富的礦物質之一，是超過350種生物化學反應所必需的。鎂常見於羽衣甘藍和菠菜等綠葉蔬菜中。鎂的補充劑有粉劑或膠囊可供選擇。它也被稱為“壓力礦物質”，不少緊張性頭部疼痛患者稱其有效。泡暖水澡時，在水中加入由鎂製成的瀉鹽，也可能會有好處。要幫助預防頭部疼痛，大多數人需要每天250至500毫克的劑量。
  • 維生素D－ 全球有超過70%的人口缺乏維生素D。只需在上午10時至下午3時之間在陽光下度過足夠的時間，便可製造維生素D。維生素D含量偏低，被認為會增加緊張性頭部疼痛的風險。大多數需要補充這種維生素的人，每天需要1000 IU至5000 IU，才能將血液中的維生素D提高至理想的含量。有些人可能每天需要多達10000 IU。服用較高劑量的人應諮詢醫生。

‌‌‌‌側頭部疼痛

側頭部疼痛通常表現為搏動式的疼痛，除劇痛外，往往伴有噁心和畏光。在全球有多達十億人受到影響。這種頭部疼痛可能會每週、每月或偶爾發生，有些人每年發生幾次。一些研究顯示，七分之一的人在生活中的某個時候會遭受側頭部疼痛的困擾──幾乎達五分之一的女性和十五分之一的男性受到影響。

側頭部疼痛的原因

側頭部疼痛的起因，似乎是由於大腦中發生“神經和血管功能失常”，導致三叉神經-頸部疼痛系統被不適當地啟動。這是複雜的科學問題，但了解側頭部疼痛的起因，可以幫助醫生找出極好的預防和修復方法。此外，側頭部疼痛也似乎與遺傳因素有關，往往母親和女兒會同時有這個問題。醫生方劑藥可能會對許多人有效。

側頭部疼痛的症狀

  • 劇烈頭部疼痛
  • 搏動的感覺
  • 噁心和嘔吐
  • 看到閃光或之字形線條
  • 對光和聲音敏感
  • 嚴重影響能力，無法上班工作

引致側頭部疼痛的飲食因素

  • 低血糖
  • 葡萄酒 － 有些人對葡萄酒中的亞硫酸鹽過敏
  • 乳酪 － 特別是其中的酪胺（一種胺基酸）；乳酪存放得越久，這種物質的含量就越高
  • 咖啡萃取 —— 可能會引起或緩解側頭部疼痛症狀
  • 簡單碳水化合物 —— 常見於加工食品，會被分解為糖
  • 麩質過敏
  • 人造甜味劑（阿斯巴甜是側頭部疼痛的常見誘因)

補充劑和側頭部疼痛緩解

  • α-硫辛酸– 這是一種有效的防氧化物質；2017年發表於《食療期刊》上的一項研究顯示，每天服用兩次（每次400毫克）α-硫辛酸，可以幫助減少側頭部疼痛出現的頻率及縮短每次發作的時間。
  • 輔酶Q10（CoQ10）－ 研究顯示輔酶Q10可能有助於預防側頭部疼痛。2017年的一項研究得出結論：“……輔酶Q10可以減少頭部疼痛的發生頻率，也可以使頭部疼痛持續時間更短和程度更輕，而且安心性良好。”2017年的另一項研究也顯示補充輔酶Q10可能有助於預防側頭部疼痛。建議劑量：每天100毫克至300毫克輔酶Q10
  • Omega 3-魚油－ 《營養神經科學》上的一項2017年研究顯示，omega-3魚油可幫助縮短側頭部疼痛的持續時間。在2017年的一項研究中，受試者服用了魚油和薑黃素（薑黃）後，側頭部疼痛的症狀有所減輕。建議劑量：每天2000至4000毫克Omega 3魚油。將這個劑量分為每天兩次。
  • 葉酸－葉酸是一種常用的維生素，孕婦的服用尤為普遍。2015年的一項研究顯示，攝入較多葉酸（尤其是通過綠葉蔬菜攝入）的婦女，側頭部疼痛的發生率較低。一項2016年的研究發現，服用葉酸補充劑也有類似的效果。
  • 鎂–在過去的十年間，我一直向側頭部疼痛的患者建議採用鎂。我的行醫是以科學研究為基礎的。2017年的一項研究得出結論，鎂可能有助於預防側頭部疼痛。2018發表於《頭部疼痛》上的一項研究，也發現類似的預防頭部疼痛效果。建議劑量：每天125毫克至500毫克。從低劑量開始，根據需要增加劑量。
  • 褪黑素 －被稱為“睡眠荷爾蒙”的褪黑素，可能有預防側頭部疼痛的效用。2017年的一項研究將3毫克褪黑素與醫生方劑藥丙戊酸進行了比較。結果顯示，褪黑素更有效，而且無副作用。《家庭醫生期刊》上的一項2017年研究顯示，在預防側頭部疼痛方面，褪黑素與醫生方劑藥阿米替林的效力旗鼓相當。建議劑量：每晚3毫克至10毫克褪黑素，在就寢的至少2小時前服用。
  • 核黃素 －它又名維生素B2。這種維生素被證明可有效預防側頭部疼痛。《臨床藥學與修復學期刊》上的一項2017年研究，回顧了11項研究後得出的結論是：“核黃素耐受性好、價格低廉，並顯示了降低成年患者側頭部疼痛發生頻率的效用。” 建議劑量：成年人 - 每天400毫克核黃素。兒童 - 每天100至400毫克。
  • 姜 －姜有抗噁心的功效，可能有助於緩解側頭部疼痛。阿育吠陀從業者經常使用這種植物。1990年的一項研究展示了姜在緩解側頭部疼痛方面的功效；而2014年的一項研究顯示，姜緩解側頭部疼痛的效果與藥品舒馬曲坦不相上下。喝薑茶也可能有助於減輕噁心症狀。建議劑量：250毫克至500毫克薑，每天一次或兩次。
  • 小白菊 － 小白菊（Tanacetum parthenium）是多年生草本植物，因其藥學使用特性而聞名。它經常被用來幫助預防側頭部疼痛，而研究也顯示了它是有一些益處的。2017年的一項研究顯示，小白菊與鎂和輔酶Q10一起服用時，可幫助預防側頭部疼痛。建議劑量：250毫克小白菊，每天一次或兩次。
  • 維生素C和維生素D – 維生素C和維生素D也被證明對側頭部疼痛患者有益。
  • 精油 － 洋甘菊和薰衣花草塗於上唇或放在擴散器中使用時，均顯示出好處。

‌‌‌‌叢集性頭部疼痛

叢集性頭部疼痛是第三普遍的頭部疼痛種類。這種頭部疼痛通常持續20分鐘至兩個小時。與緊張性頭部疼痛和側頭部疼痛不同，叢集性頭部疼痛通常是發生在頭部其中一側。

這種頭部疼痛會伴以鼻塞（一側）、流眼水、甚至頭部疼痛一側的瞳孔加大。有人會伴以眼瞼下垂，但這比較罕見。20至50歲的男性風險特高，這種頭部疼痛往往會在沒有任何症狀的情況下發生。

叢集性頭部疼痛的預防

  • 經常運動
  • 瑜伽
  • 戒菸
  • 優質睡眠（大多數人每晚需要7-9個小時）
  • 氧氣療法可能有助於預防和修復急性頭部疼痛

補充劑和叢集性頭部疼痛

  • 鎂 － 1995年的一項研究顯示，對於缺乏鎂的叢集性頭部疼痛患者，鎂的靜脈輸注可能是有益的。1996年的一項研究也顯示了鎂的靜脈輸注對頭部疼痛患者的益處。這些發現顯示，血液中的鎂含量偏低，會增加發生頭部疼痛的風險。建議劑量為每天125-500毫克。
  • 褪黑素 － 褪黑素常被稱為睡眠荷爾蒙，一些失眠者會服用。然而，褪黑素也可能對頭部疼痛患者有好處。2017年的一項研究得出結論：“褪黑素或可有效治理幾種原發性頭部疼痛，特別是叢集性頭部疼痛和側頭部疼痛。” 2019年的一項研究也有類似的發現。
  • 葛（Kudzu）根提取物 － 葛根提取物來自一種亞洲土生植物的根，在日語中，Kudzu的意思是“葛類植物”。2009年的一項小型研究顯示了葛根的益處。但是，仍然需要更多的研究。
  • 精油 － 一些研究報告，將桉樹油和薄荷油塗於疼痛部位，可以有所幫助。

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