目錄
目錄
當大多數人想到益生菌時，他們會想到消化。 我想到的就是腹脹和脹氣。 或許需要服用抗生素。 或許是他們最喜歡的優格。
他們很少會想到睪酮、生育能力、勃起功能障礙或攝護腺健康。
但他們應該這樣做。
身為自然療法醫生，我經常看到男性前來就診，他們的症狀似乎與腸道完全無關：精力不足、性慾減退、體重頑固增加、情緒變化以及運動後恢復不良。
當我開始詢問有關排便、壓力、睡眠、抗生素和食物的問題時，他們常常感到驚訝。 因為男性的腸道健康很少只關乎消化。
微生物群，也就是生活在你消化道中的數萬億細菌，所扮演的角色比大多數人意識到的要大得多。 它會影響發炎、新陳代謝、荷爾蒙平衡、免疫功能，甚至會影響身體處理睪酮的方式。
正因如此，男性益生菌才更值得關注。
益生菌是有益細菌，有助於維持腸道微生物群的平衡。
當有益細菌繁衍生息時，消化功能會更好，發炎會降低，免疫防禦能力會更強，腸道與身體其他部位之間的溝通也會更順暢。
但當環境改變時，由於壓力過大、睡眠不足、飲酒過量、反覆使用抗生素、纖維攝取量低或生病，這種平衡就會被打破。
許多機會性微生物在人體內自然存在，但數量很少，通常不會造成任何問題。 然而，當環境變得不利於這些微生物生存時，它們就能利用這種弱點並開始繁殖。
這種失衡稱為菌叢失調。
菌叢失調不一定代表感染。 通常情況下，這意味著有益細菌減少，而更具致炎性的微生物開始佔據主導地位。 這些機會性細菌往往會產生加劇發炎的化合物，同時排擠那些有助於保護你健康的細菌。
這造成了雙重問題：發炎加劇，保護作用減弱。
隨著時間的推移，這種失衡的影響可能遠遠不止於消化。
最常被研究用於男性健康的益生菌菌株包括：
這些細菌有助於支持：
雖然益生菌對每個人都有益，但男性有一些獨特的健康問題，使得微生物組支持尤為重要。
男性有其特定的荷爾蒙和生殖健康需求。
健康的睪酮水平影響的遠不止性慾。 它們有助於增加肌肉量、提升動力、改善情緒、增強生育能力、促進新陳代謝健康、增強自信心和提升整體活力。 當睾酮平衡發生變化時，男性通常首先會注意到疲勞、體重增加、性慾低下或難以維持肌肉等症狀。
男性也有前列腺，這是一個位於膀胱下方的小腺體，在生殖健康和泌尿功能中起著重要作用。 隨著男性年齡增長，前列腺問題變得越來越普遍，並可能影響泌尿系統健康、睡眠品質、性健康和整體生活品質。
生育能力是另一個重要因素。 精子健康受發炎、氧化壓力、營養狀況、荷爾蒙平衡以及我們對微生物組本身的了解不斷加深的影響。 新興研究表明，腸道細菌和生殖道細菌都可能對精子品質和生育結果產生影響。
身體組成也與此密切相關。 過多的內臟脂肪，也就是堆積在腹部的脂肪，不只是外觀問題。 它具有代謝活性，會導致發炎、胰島素抗性和荷爾蒙失衡。 這可能會造成一個令人沮喪的惡性循環：腸道健康狀況不佳會導致體重增加，而體重增加又會進一步惡化睪酮平衡。
你的腸道細菌會產生稱為代謝物的化合物。 它們就像化學信使一樣，幫助與全身的免疫細胞、血管和荷爾蒙產生組織進行溝通。
這些化合物中最重要的一類稱為短鏈脂肪酸（SCFA），包括丁酸和乙酸。 這些物質是由有益細菌發酵蔬菜、豆類和全穀物等食物中的纖維而產生的。
這些短鏈脂肪酸有助於調節：
換句話說，你的腸道健康可以影響從身體組成到睪固酮代謝的一切。 這就是為什麼男性服用益生菌不僅僅是為了緩解腹脹；它們是全身健康的一部分。
當人們搜尋「益生菌和睪固酮」時，他們通常希望找到一種能夠直接提高睪固酮水平的補充劑。 科學的複雜性遠不止於此。
益生菌的作用不像睪固酮增強劑。 它們不會強迫你的身體在一夜之間產生更多睪酮。 它們的作用是幫助支持影響健康荷爾蒙平衡的系統。
睪酮與發炎、血糖平衡、身體組成、肝功能和腸道健康密切相關。 當這些系統受到干擾時，往往會出現荷爾蒙相關症狀。
2019 年的一項研究發現，腸道微生物群在睪固酮 (T) 和二氫睪固酮 (DHT) 的代謝中起著重要作用，而睪固酮和二氫睪固酮是人體最有效的雄性激素之一。
研究人員發現，健康的腸道細菌有助於調節這些荷爾蒙在腸道中的處理方式。 事實上，結腸中游離二氫睪酮的含量明顯高於血液中的含量。 在無菌小鼠（即沒有正常微生物群的小鼠）中，這種荷爾蒙代謝受到了顯著幹擾。
這告訴我們一些重要的事情：腸道微生物群不僅僅是幫助消化食物。 它積極參與荷爾蒙調節。
腸肝之間也存在著重要的聯繫，但這種聯繫常常被忽略。
睪固酮、雌激素和二氫睪固酮等荷爾蒙不僅由身體產生，也需要被代謝、回收和清除。 這項工作大部分是透過肝臟和腸道完成的。
當消化緩慢、排便不規律或微生物群失調時，荷爾蒙代謝就會受到影響。 這也是我經常詢問睪固酮水平低的男性有關便秘、腹脹和消化問題的原因之一。 不良的排便習慣並不總是「只是消化問題」——它們也可能與荷爾蒙有關。
對於患有中心性肥胖、 血糖波動、肝功能遲緩或代謝健康欠佳的男性來說，尤其如此。 這些問題往往同時出現。
所以，益生菌並不是提高睪固酮水平的捷徑。
但支持更健康的微生物群可能有助於創造更好的荷爾蒙平衡條件，這是一個更誠實且在臨床上更有用的主題。
前列腺在這裡值得關注。
隨著男性年齡的增長，保持最佳的攝護腺健康成為首要任務。 研究人員越來越關注代謝健康、日常發炎平衡和腸道微生物群對前列腺長期細胞健康的影響。 研究發現，前列腺健康狀況良好的男性和麵臨前列腺問題的男性，其腸道菌叢有差異。
透過益生菌、益生元、富含纖維的食物、omega-3 和低發炎飲食模式來支持腸道健康，可能是前列腺健康更廣泛的長期策略中有意義的一部分。
攝護腺健康通常只有在出現症狀時才會被討論，例如頻尿、夜尿、尿急、不適或性功能改變，但低度發炎往往在此之前很久就已經形成。 對許多男性來說，更好的攝護腺健康應該從症狀變得無法忽視之前就開始。
是的，這是最令人興奮的新研究領域之一。
人們通常認為健康的勃起功能是血液流動問題，但實際上它要複雜得多。 它可能涉及：
2025 年的一項研究發現，腸道菌叢失調可能導致一些因素偶爾擾亂 正常的性功能和活力。
這很有道理。 如果你的腸道引發發炎、影響血糖、擾亂血管功能並改變荷爾蒙水平，那麼性健康受到影響也就不足為奇了。
這往往是缺少的對話。 有時勃起功能障礙與睪固酮水平有關。 有時是因為發炎。 有時是因為壓力過大。 而這一切往往都始於腸道。
微生物群的影響也延伸到男性生育能力。
多年來，人們一直認為男性生殖道除非受到感染，否則是不孕的。 我們現在知道，精液、尿液和生殖道都含有各自的微生物群。
研究表明，該區域的菌叢失調可能與精子數量、精子活力、正常精子形狀以及整體生殖成功率方面的問題有關。
研究一致表明，生育能力欠佳的男性往往 體內發炎細菌（如普雷沃氏菌）較多，而有益細菌（如乳酸桿菌）較少。
乳酸桿菌水平較低與精子品質較差有關，而普雷沃氏菌水平較高與精子活力降低有關。
這正是益生菌對男性益處特別重要的一環。 含有乳酸桿菌和雙歧桿菌的口服益生菌可以透過減少發炎、支持免疫調節和幫助有益細菌與有害微生物競爭，來幫助維持更健康的微生物平衡。
該研究仍處於早期階段，益生菌不能治療不孕症，但它們可能是更廣泛的生育策略中有價值的一部分。
許多男性可能並非因為消化不適而尋求幫助，而是在註意到體重增加時，尤其是在腹部周圍，才開始尋求幫助。
頑固的腹部體重增加、動力下降、精力不足、難以增肌或維持肌肉以及運動後恢復較慢等問題，通常都被歸咎於衰老。 但從臨床角度來看，事情通常還有更多內情。
腸道微生物群在代謝、食慾調節、血糖平衡和發炎中發揮重要作用，所有這些都直接影響身體組成。
當微生物群健康時，我們一直在談論的那些短鏈脂肪酸 (SCFA) 有助於提高胰島素敏感性，增強飽腹感，並有助於調節身體如何利用和儲存能量。
當菌叢失調發生時，發炎會加劇，胰島素抗性的可能性會增加，食慾往往會惡化，體重管理也會變得更加困難。
這點對於內臟脂肪（儲存在腹部器官周圍的脂肪）來說尤其重要。 與皮下脂肪不同，內臟脂肪代謝活躍，會導致慢性發炎和荷爾蒙失調。
過多的內臟脂肪也會增加芳香化酶的活性，芳香化酶是一種將睪固酮轉化為雌激素的酵素。 這可能會加劇性慾低下、疲勞、動力不足以及難以維持瘦肌肉量等症狀。
這形成了一個令人沮喪的循環：腸道健康狀況不佳會導致體重增加，體重增加會加劇荷爾蒙失衡，而荷爾蒙失衡又會使身體組成的改善變得更加困難。
這就是為什麼在支持男性新陳代謝和身體組成時，腸道健康往往成為起點，而不是次要因素。
最適合男性的益生菌通常圍繞著兩大類：
這些益生菌菌株與消化、免疫和荷爾蒙益處之間的關聯最為密切。
例如：
益生菌是其中的一部分，但你不能用補充品來彌補低纖維飲食。 益生元是不可消化的纖維，可以滋養有益細菌。 例如：
當益生菌和益生元結合在一起時，它們就形成了合生元，與單獨服用益生菌相比，合生元可能對腸道和荷爾蒙健康提供更強的支持。 富含纖維的飲食有助於有益菌的生長，並減少促發炎微生物。
這可以改善腸道屏障功能，降低炎症，並支持代謝和血管健康，所有這些對荷爾蒙、生育能力和勃起功能都很重要。
益生菌作為更廣泛策略的一部分，效果最佳。 其他有助於男性健康的營養素包括：
鋅是男性生殖健康領域研究最多的礦物質之一，在以下方面發揮重要作用：
Omega-3脂肪酸對勃起功能和生育能力特別重要，因為它們有助於：
輔酶Q10在生育能力和精力方面通常很有幫助，因為它對以下方面有影響：
兩者結合，比單獨使用益生菌更能奠定基礎。
除了選擇適合男性的益生菌外，生活方式也很重要。
從以下開始：
酒精在這裡值得特別關注，因為它是男性腸道健康最常見且被低估的干擾因素之一。
即使感覺“適量”，經常飲酒也會對腸道微生物群產生負面影響，增加腸道通透性，擾亂睡眠，加重肝臟負擔，並增加全身發炎。 它還會幹擾睾酮的產生，並加劇精力不足、恢復能力差、體重增加和性慾減退等症狀。
睡眠是另一個重要的組成部分。
睡眠不足會增加皮質醇水平，加重胰島素阻抗，降低睪固酮分泌，並對有益腸道細菌的多樣性產生負面影響。 許多男性低估了睡眠不足對荷爾蒙、食慾、情緒和性健康的影響程度。
我常在這裡提醒患者：
任何益生菌都無法抵消慢性壓力、睡眠不足或過量飲酒的影響。 基礎紮實，補充品才能發揮最佳效果。
益生菌非常有益，但它們在支持良好習慣時效果最佳，而不是試圖彌補這些習慣的缺失。
服用益生菌並非萬靈藥，但它可以成為全面男性健康計畫的重要組成部分。
目前最強的研究支持以乳酸桿菌 + 雙歧桿菌菌株為基礎的益生菌，尤其是在與益生元支持相結合時。
補充鋅、omega-3、輔酶Q10和高纖維飲食，就能打下堅實的基礎。
科學仍在發展，但有一件事很清楚：健康的腸道細菌不僅與消化有關。 它們是全身健康的一部分，當然也包括男性健康。
參考文獻：
免責聲明： 本聲明未經美國食品與藥物管理局評估 此等產品不用作診斷、治療、治癒或預防任何疾病 。
