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精神不振（也稱為「疲勞」或間或慢性疲勞綜合征）是人們看醫生的一種常見原因。要找到經常無活力的原因有時是一件易事，而在另有一些時候又可能令醫生和患者都難以捉摸。引起一個人疲勞的醫學原因有許多，常見醫學原因包括但不限於：
這些疾病和習慣需要醫學專業人員看診，因而在直接試著服用補充劑以獲得「更多能量」之前，重要的是要先由醫療保健師進行評估。如未找出並正確應對根本病因，服用一種補充劑沒什麼意義。如未找到異常或嚴重病因，則服用補充劑可能有用。
維生素B12（也稱為鈷胺素或氰鈷維生素）是人體所需的一種重要營養素，有助於改善大腦、神經和血液健康。但是，儘管它很重要，但有大量研究證據表明，全世界有許多人缺乏這種必需營養素。
美國一些研究表明，60歲及以上的人中缺乏維生素B12的高達六分之一（17%），而年齡在60歲以下的人中缺乏該種維生素的最多占1/15（6%）。但是，這並非只是美國人面臨的一種健康問題。例如，2014年一項研究顯示，中國北部地方女性中缺乏維生素B12的高達45%。全世界其他大部分人口都患有這種缺乏症，這種結果可能對患者的生活品質產生負面影響——次優水準可能引起疲勞和抑鬱感。
檢測：我們可檢測維生素B12的血濃度（正常為200-900 pg/ml）。多數神經病學醫生建議血濃度要高於500 pg/ml，以確保神經和大腦的攝取量充足。您接受檢測就可知道您體內這種維生素的含量！
要記住的一些事項：如還缺乏葉酸，先補充維生素B12，然後補充葉酸。這樣可促進細胞代謝。由於維生素B12可溶于水，如攝入過多，可透過排尿排出體外（維生素B12會使得尿液呈淡黃色）。如有可能，請考慮每天服用這種維生素兩次，以促使血濃度維持穩定。
補充維生素B12的方式有幾種：
人參，又稱西洋生、紅參或高麗參。西洋參原產於韓國，它在該國的使用已有2,000多年歷史。它也生長於中國和西伯利亞一些地區。西洋參中的活性成分為人參皂苷。
在中醫學中，人參是一種重要的治療藥物。雖然人參有其他種類，但西洋參很獨特，因而您應當小心，以免將其誤認為其它人參，如西伯利亞人參。
2015年一項研究顯示，人參有助於正在接受治療的癌症病人緩解疲勞。2018年一項對生物醫學藥物治療中癌症病人展開的研究顯示了類似結果。中醫學從業醫生已知人參有助於提高精力水準。
2018年一項採用動物模型的研究證明，人參在緩解整體疲勞症狀方面發揮著重要作用。如您感到疲勞，您應當考慮在飲食中添加這種藥草或採用一種補充方案。
建議劑量：按標籤上的說明服用。
印度人參是一種適應原草本植物，有助於治療慢性精神不振。這種藥草原產於亞洲，特別是印度和中國一些地區，因為以下兩種原因，它常在阿育吠陀醫學中被作為一種治療藥物：
提高精力 – 《綜合癌症治療》雜誌上2013年一項研究顯示，對於正在接受癌症治療的人而言，印度人參有助於提高精力和生活品質。
提高耐力 – 動物研究還表明，印度人參有助於提高精力水準和耐力。2015年對阿育運動員開展的一項研究顯示，印度人參有助於提高其耐力和生活品質。
建議劑量：印度人參 – 每日兩次，每次500毫克。
紅景天（薔薇紅）是一種適應原藥草，有助於防止細胞受到因環境和化學壓力源引起的氧化損傷。由於適應原在惡劣的氣候條件下生長，必須防止自身受到惡劣環境損傷，因而它們是非常強大的植物。例如，紅景天生長在海拔10,000英尺（3千米）的地方，氧氣濃度低且氣溫嚴寒。其功效包括：
抗疲勞作用：對於無故疲勞的人，紅景天可能是一種可選的治療藥物。《藥用植物》雜誌上2009年一項研究得出結論，食用紅景天具有抗疲勞作用。
提高身體耐力：各個競爭級別的運動員通常會尋找提高其耐力的方法。紅景天可能有益。《中國綜合醫學期刊》上2009年一項研究得出結論，「結合補充紅景天和銀杏這兩種草藥可透過提高耗氧量和防止疲勞來改善耐力表現」。《力量和調理研究期刊》上2013年一項研究也證明瞭紅景天提高運動耐力的功能。
建議劑量：紅景天膠囊 – 每日一兩次，一次500毫克，或按標籤上的說明服用。紅景天萃取液 – 按標籤上的說明服用。
在全世界範圍內，導致甲狀腺腫的主要原因是甲狀腺結節或甲狀腺機能低下，它們均屬於碘缺乏病。一種被醫生稱為橋本氏甲狀腺炎的自體免疫疾病也可導致甲狀腺機能低下，常見於歐洲和美國。許多人都認為美國人不存在發生碘缺乏病的風險。但是，《甲狀腺》雜誌上2011年一項研究證明，美國近10%的人患有中到重度碘缺乏病，且至少還有另外5%的人患有輕度缺乏病。
研究還顯示，全世界缺乏這種重要營養素的女性可能占比10%以上。《營養素》雜誌上2018年針對挪威孕期婦女展開的一項研究顯示，飲食中的碘攝入量未達到最佳標準的婦女占比高達55%。據澳大利亞甲狀腺基金會表示，「研究顯示，澳大利亞居民中，50%以上的兒童和孕婦或哺乳期婦女缺碘」。
檢測：根據世界衛生組織（WHO）的意見，檢測碘缺乏病的首選方法是隨機採集尿樣。根據WHO標準，結果低於100 mcg/L即視為缺碘。
症狀：與缺碘引起的甲狀腺機能低下症的症狀相同，包括新陳代謝遲緩、難以瘦身、脫髮、便秘、皮膚乾燥、抑鬱和慢性疲勞。
建議劑量：服用碘含量為150微克的多種維生素和礦物質補充劑。另有一些人會服用碘補充劑或巨藻，以便維持健康碘水準。
輔酶Q10（CoQ10）在線粒體的健康中發揮著重要作用，線粒體是人體細胞的「動力室」。由於心臟是所有器官中最活躍的器官，要滿足其代謝需求，它合成和需要的CoQ10最多。我們的肌肉要以最優活力發揮機能，也需要足量輔酶Q10。
《營養學》雜誌上一項研究顯示，補充輔酶Q10有助於緩解服用者疲勞症狀和提高其體能表現。《臨床與實驗風濕病學》雜誌上2017年一項研究顯示，服用200毫克輔酶Q10有助於緩解纖維肌痛患者常出現的疲勞症狀和疼痛。瞭解纖維肌痛的天然療法有關更多詳情。
心臟病也可引起疲勞感。2017年一項研究對另外14項研究進行了綜述，表明了CoQ10的一大重要功效——研究結果顯示，服用CoQ10的人死於充血性心力衰竭併發症的可能性降低31%。
建議劑量：每日一到三次，每次100毫克，每日劑量不超過300毫克。
甘氨酸是合成皮膚膠原、DNA和血紅蛋白或紅細胞所需的一種氨基酸。由於在需要時，人體可合成甘氨酸，因而我們認為它是一種「非必需」氨基酸。但是，部分人對甘氨酸的代謝需求可能比其他人要高才能感到最健康。對於需求較高的人而言，人體可能無法合成所需的甘氨酸，需要補充的量可能更大。
《神經病學前沿》雜誌上2012年一項研究顯示，如睡前給失眠症患者按3克（3,000毫克）的劑量服用左旋甘氨酸，該等患者日間疲勞和瞌睡的發生率降低。《營養學期刊》上2017年一項研究表明，慢性疲勞患者應補充甘氨酸等氨基酸。
建議劑量：每日3克（3,000毫克）。
L-鳥氨酸是一種不用於合成蛋白質的氨基酸。但是，它在人體新陳代謝中發揮著重要作用。這種氨基酸在幫助人體清除氨方面發揮著重要作用，氨是肝病患者或常飲酒的人體內濃度會升高的一種毒素。
疲勞：2011年一項研究顯示，與正常人相比，慢性疲勞綜合征（CFS）患者體內的鳥氨酸濃度較低。《營養學研究》雜誌上一項研究顯示，對於以補充劑形態服用的人而言，L-鳥氨酸有助於緩解疲勞。
此外，《臨床用藥研究》雜誌上一項研究顯示，在服用L-鳥氨酸補充劑時，肝病患者還注意到其精力水準提高。98%的服用者耐受性較好。
建議劑量：每日一兩次，一次1,500毫克。
參考文獻：
作者 埃裏克·馬卓德（Eric Madrid），醫級博士
